藥師詳解:老年人如何正確服用FM2服爾眠來治療失眠?

而大多憂鬱症的患者都患有睡眠障礙,而恰好FM2則是可以幫助患者治療失眠的藥物,也是臨床上首選的藥物之一,所以很多憂鬱症患者都比較容易接觸到FM2。而電視、戲劇節目中常有吞安眠藥自殺送醫的情節,讓憂鬱症患者覺得吃多了就會致命,所以導致患者以為服用FM2自殺是一件很容易的事情,那真的是這樣嗎?{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥


隨意更改FM2劑量是導致FM2產生耐藥性的主要原因之一,指的是患者並沒有聽從藥師或醫師的囑咐,每次服用的劑量都不同,可能今天吃半顆,明天吃一顆等。亦或者吃完半顆後沒有那麼強烈的睡意,便又增加了半顆劑量,而這種情況恰恰使得機體對藥物產生耐受性。
所以,藥師建議大家一定不要隨意更改藥物劑量,這點不僅僅指FM2,服用其他安眠藥時或其他藥物時也一樣,一定要按照醫師或藥師囑咐的劑量服用,切勿增加或減少藥物劑量,這樣才不會容易導致藥物產生耐受性。

其實,任何一種安眠藥,包括FM2在內,都屬於短期處理失眠的方案,而不是吃一輩子的長期藥物。在考慮了藥物的副作用後,任何一個醫生或藥師都只會讓患者使用最低的劑量以及最短的療程,所以根本不用擔心吃FM2後會停不下來,因為醫師或藥師都不會讓你吃那麼久!
常見的戒斷反應有以下:
焦慮症狀:焦慮、易激怒、出汗、震顫、睡眠障礙等;
感知改變:表現大致為對刺激的敏感性增強、異常軀體感覺、異常的運動覺等;嚴重者還有人格階梯以及現實解體的傾向;
其他症狀;一些症狀嚴重的患者還可能會發生癲癇、譫妄等症狀。
正常來講,像服用FM2的戒斷性症狀通常發生在停藥後的5-8天,在第六天時的反應強度最大。


要遵守藥師囑咐
很多時候患者可能會方案為什麼藥劑師或醫師要一直囑咐那麼多,啰裡啰嗦的,其實這都是為了讓大家可以更好、更安全的服用藥物,以免濫用。因為前面也說了,FM2對治療失眠是一款非常有效的藥物,但如果沒有正確服用的情況下,就非常容易導致患者成癮,甚至乎可能出現戒斷性症狀。
所以,患者一定要聽取藥師或醫師的囑咐,前往不可一意孤行,隨意服用!像一般患者每天服用FM2不建議超過2mg,如若要超過2mg,一定要在醫師或藥師的指示下服用,以免患者服用後發生意外。

FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥,其規格劑量為2mg,藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣,再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之,也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前,首先要瞭解一下什麼是GABA受體?
什麼是GABA受體?

γ-氨基丁酸受體(英語:GABA receptor,簡稱GABA受體)是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時,使Cl-通道(Cl-channel)打開,Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內,導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態,達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。

而這種過極化對人體的表現會由輕到重,可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷,嚴重者可能再也醒不過來,這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因(目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果)。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位,而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上,從而達到安眠作用。
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人,只能說結果(洗胃搶救)是非常痛苦的,而過程只能說一般(吃完幾顆FM2後我直接昏迷了,說多不舒服沒有,但也確實沒有過多的痛苦)。下面講述一下我吃FM2自殺失敗,被家人送去洗胃的心得過程:
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃

之所以會產生自殺的想法,還是因為心理問題(重度憂鬱症),感覺所有人都在針對你,周圍的人都巴不得你趕緊去死,一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠,都是慢慢攢起來的,拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後,你也不用想著什麼時候才能起效睡著,穿戴整潔(無論是自殺成功還是被送到醫院搶救,你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻)安靜地躺下,想從一數到十(還沒數到)就昏睡過去了。

雖然中途醒來了幾次,第一次是被家人發現,然後用了各種辦法來試圖喚醒你(大部分人應該會被扇耳光,我是直接被破了一桶冰水…),第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候,第三次則是家人抱著我哭,然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候,這時感覺自己回到人間了,體會到各種的不舒服,例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁(聽說會有,還好我沒有出現這樣的情況),但被潑了水,全身都濕透了,非常難受,卻因昏迷說不出來,直到恢復意識後才換了衣服。


而造成患者對藥物產生耐受性的原因,通常有以下幾個:

吃了降低藥性的東西,導致需要更大的劑量
連續服用藥物時間過長
濫用藥物(一睡不著就服用藥物,有時候一晚上服用幾次)
體質因素,有些患者不會對藥物產生耐受性,有些則會
總而言之,患者對FM2的耐受性越高,那服用後的效果就越差,相反則效果越好。所以,服用半顆FM2可以睡多久?這與每個人對藥物的耐受性有一定關係,並沒有一個確切的答案。


正規醫院

只要這個醫院有身心科診室,那麼就肯定可以拿到FM2。可能對於一些初嘗失眠的患者來講,不明白什麼是身心科:

身心科又可以稱為精神科,顧名思義就是照顧患者身心健康的專業科室。但凡是失眠、焦慮、恐慌、鬱抑、憂鬱、自律神經失調等症狀,都可以前往身心科進行診治。身心科醫師會通過詳細的看診(通常需要20分鐘左右,跟其他科醫師非常不同!)瞭解患者的精神症狀、心理困擾,搭配成長史以及家庭背景自律,綜合判斷是否符合某種「精神疾患」的診斷,亦或者是壓力所致的暫時性身心失調。

而如果患者確實有失眠的困擾,醫師通過看診後,便會對患者的情況進行判斷,再制定治療方案。因為,目前臨床上治療失眠首選方案是口服藥物,而FM2在不濫用的情況下,是屬於高安全性、有效性的藥物,是目前口服治療失眠藥物中的首選藥物之一,所以正常來講醫師都會開FM2給患者服用。

如有重要安排可適當服藥

如果第二天有重要事情安排而恰巧擔心當天晚上會失眠的話,那麼可以適當的服用一些安眠藥來確保自己能夠正常入睡,例如目前比較著名的FM2安眠藥,具有一定的鎮靜、舒緩情緒的作用,也能讓用藥者在使用後能更容易進入深度睡眠狀態,不易在半夜醒來,能夠確保身體得到充足的睡眠與恢復!

在大部分情況下如果是第二天有重要事情的話,如考試、會議等等,那麼確實會在腦中形成一種緊張焦慮的情緒,而這種情緒就會直接導致在前一天晚上無法正常入睡,那麼如果確實擔憂的話,是可以適當服用一些安眠藥確保能夠進入睡眠的,不過具體還是要以你的醫師或藥師的建議為準,可以提前先咨詢清楚…

FM2

無法持續睡眠型
這類問題的失眠症患者朋友與前面所講的入睡困難有較為鮮明的對比,但雖在入睡上並不困難,卻很容易在半夜的時候醒來,這種問題的原因主要來源於無法進入深度睡眠而導致的,此外也與一些較為糟糕的、無法令人放鬆的環境有關,所以在治療上可以採取較為強效的安眠藥進行治療!

無法持續性睡眠的失眠症患者,其主要根本問題在於無法進入深度睡眠狀態,也就是我們常說的睡眠質量不高,有這類問題的患者朋友主要還是心理方面的問題居多,有擔憂或是因為某些原因使你無法“放心”的進入沉睡,也可能與日常的飲食習慣有關,例如習慣抽菸、喝咖啡、茶等有含咖啡因的飲品等等,這類患者朋友在治療上藥師建議主要以解決內心的心理戒備問題,或是通過改善日常飲食習慣等來進行改善…

藥物療法可有效調整生物鐘

通常來說失眠症所帶來的直面呈現的問題就是患者難以入睡,但很多時候卻忽略了另一個最直接重要的東西,那就是生物鐘!但是對於某些是以日夜顛倒工作模式的患者朋友來說可能難以實現,不過即便如此我們依舊要遵循成年人每天至少入睡7個小時的時長以及能有一定時間的深度睡眠為準的睡眠質量!

藥物療法如何調整生物鐘呢?打個比方在正常的生物鐘之下,人體在清晨七點甦醒,在經歷最多24-7=17個小時的活動時間之後就得進入睡眠狀態進行恢復了,而一旦超過這個最大的活動時間則就需要有更高於7個小時的睡眠時間來進行恢復,如此才能達到一個不至於“入不敷出”的健康生物鐘狀態。

但失眠症患者無法自主的使自身的生物鐘達到這樣的“按部就班”,無法在應當入睡的時候進入睡眠,就會出現雖然睡足了七個小時的睡眠但身體卻持續活動了17個以上小時的時間,出現身體睡眠恢復上“入不敷出”的現象,長此以往不光形成失眠症症狀更會導致身體機能愈發的糟糕!而藥物療法正是通過這種促使患者在特定的情況下進入睡眠,以此來糾正無法自主“適時而動”的生物鐘並改善無法入睡的失眠症狀…

FM2是較強效的安眠藥

正如前面藥師所說,FM2是一款較為強效、微烈的安眠藥,其功效作用要強於一般常規的安眠藥。這樣的特性有好有壞,好的地方在於對一些症狀較為嚴重的重度失眠症上FM2的表現非常優秀,壞的地方在於如不謹慎用藥隨意濫用的話,容易出現傷害身體的危險事件!

也正因為這樣FM2才會被嚴格管制甚至被列為禁藥,通常來說對於某些特定或是較為嚴重的失眠症,常規的一般安眠藥是無法有較好效果的(例如一些難以進入深度睡眠狀態的失眠症患者),但如果將藥物換作是FM2的話則控制效果會非常不錯,所以這也是醫師們依舊會開FM2給患者的原因所在,FM2安眠藥在治療某些特定的失眠症上有著不可替代的功效…
高質量睡眠的標準
對於人體機能來說,高質量的睡眠能夠祛除身體以及精神上的疲憊,使之得到恢復!同時也是孩童乃至青年階段發育成長所需的一個重要環節,人體大部分情況下(尤其未成年)只有在進入睡眠的時候,體內的器官以及機能才會進入“生長”狀態,那麼高質量的睡眠標準應該是什麼樣的呢?其實很簡單,一是睡眠時間,二是睡眠深度…
充足的睡眠時間

充足的睡眠時間在高質量睡眠中代表“量”,而根據不同年齡階段的人體來說所需的量都有所不同:新生兒(3個月以下)乃至學齡前(3-5歲)每天至少需要有11-17個小時不等的睡眠時長;而處於發育階段的青少年(14-17歲)則需要每天有8-10小時的睡眠時長;成年(18-25歲)至中年階段(26-64歲)的人群則需要保持至少每天有7-9個小時睡眠時長;再往上老年人(65歲或以上)則也至少需要每天有7-8小時的睡眠時長。

可以看到無論是新生兒到老年人,人體每天所需的睡眠時長都不會低於7個小時,這是取決於充足睡眠量的最低下限,低於這個最低數值的話都屬於睡眠不足,每個不同階段所需的最低睡眠時長都有所不同。此外這個睡眠量也不是越多越好,過多的睡眠會導致神經系統出現問題,不過人體擁有自主調節功能,在每個階段的睡眠中只要滿足身體所需睡眠的話都會自然的醒過來…

在醫師建議下使用FM2安眠藥

所以我決定對我現在的失眠情況進行徹底的改變,否則再這樣下去我可能不單單會被迫失去工作,甚至可能會給自己的身體帶來毀滅性的傷害!因而在醫師的分析下,我的失眠主要來源於自身對工作的焦慮情緒以及之前唸書時候的那種不健康的作息所導致的習慣性晚睡促使的,所以醫師的建議是排除心中的焦慮情緒以及做一些能放鬆自己的事情,最後將我目前在吃的安眠藥換成了FM2!

在醫師的耐心開解下,我也明白了我之所以會這樣失眠是因為我長期保持一種警惕的亢奮狀態,這種狀態是以前我在備考時候才有的,但我卻不懂得“關閉”這種狀態的開關,使得我長時間處於一種類似於電腦超頻的狀態,因此醫師建議我每當下班的時候都進行一些能放鬆自己的事情,對此我的做法是泡腳!讓自己疲憊的身體能夠得到舒緩。

而後對於安眠藥我也換成了FM2安眠藥,但並不像之前那樣子在服用,而是每隔一天或是幾天就會服用一次,因為當我在每天睡覺之前進行泡腳之後我漸漸的都沒有再出現過像之前那樣亢奮的現象了,有時候甚至泡著泡著我就有倦意了,而在有倦意的時候我是絕對不會去吃FM2的…
導致失眠的根本原因
正所謂有所瞭解,才能有所改變!所以首先針對導致失眠的根本原因藥師先帶大家進行瞭解,在醫學上導致失眠症的出現原因主要分有四個層面:
心理原因

現代生活節奏的加快雖然某種程度上加快了發展,但隨著而來的代價也非常明顯,生存的壓力以及快節奏的生活使得民眾苦不堪言!焦慮、抑鬱、焦急等情緒都是導致失眠的主要原因,不少患者都表示自己就猶如一台高速旋轉的“機器”,即便是感覺即將要負荷的時候也依舊無法令自己停下來!

「每天晚上當我躺在床上的時候,只要超過一小會睡不著我就會焦急,越焦急我就越是睡不著」、「我明明非常困,但一想到明天的工作我就會莫名的焦慮」快節奏的生活、經濟的壓力、高強度的工作等等問題都是目前導致失眠最主要的原因…
關於藥物依賴以及夢遊症狀

以上講的都是生理上依賴藥物,也就是說沒有吃FM2,腦子就不會想要睡覺,只是身體明明很累,無法睡著
另一個是心理上的依賴,怕晚上不吃藥就會睡不著,所以一到時間就會不自主的去想吃藥
如果藥快吃完了,就會變得很恐慌,怕沒藥了怎麼辦?
但買藥又很貴,一顆都要222元…
此外,感覺有時會抗拒靠自己的力量睡著,怕如果沒吃FM2就會一直睡不著,直到天亮等等

至於很多人說吃FM2會有夢遊症狀,像是吃藥之後沒馬上睡覺,就會出現無意識打電話或做其他事情等等
隔天還會對自己所做的事情完全忘光,這點我感覺服用幾個月以來還沒有出現這樣的情況
因為藥師一直都有提醒我,吃完之後就立刻上床乖乖睡覺,不要再做其他事情
吃完藥後的15分鐘內把需要做的事情做完,15分鐘後就要上床躺著
如果躺了一個小時左右還是睡不著,我會再咬1/4顆,第二次基本就會睡著

老年人服用FM2注意事項

雖然FM2對老年失眠有著不小的幫助,但也並不可以隨意服用,老年人在服用FM2時需要注意以下幾點事項:

藥物的起始劑量盡量為常規劑量的一半或1/4,具體需要聽從醫師或藥師的專業建議;
老年患者在初次服用FM2時,盡量選擇間斷性服藥,每個禮拜為2-4次;
服用FM2期間不建議飲酒;
肝腎功能受損的患者建議慎用;
有精神疾病歷史的患者慎用;
有嚴重的呼吸系統疾病或嚴重睡眠呼吸暫停的患者慎用;
對FM2成分過敏者禁止服用;
當對FM2產生耐藥性(即藥效降低)或成癮性(即每服用藥物無法睡眠)時,請立即尋求醫師或藥師的幫助;
治療失眠並不是終生的,如果患者在服用FM2後自覺睡眠質量比之前有所好轉後,可以經由醫師或藥師的建議逐漸減藥,甚至停藥。

勿過量飲用含有咖啡因的食品、飲料

由於咖啡因會刺激中樞神經系統,而失眠的患者如飲用過量的咖啡以及含有咖啡因的茶類後,就需要花費許多時間才能夠入睡,所以藥師建議有睡眠障礙的民眾每日不要喝太多含有咖啡因的飲料,並且最好避免在下午後飲用。在睡覺之前應該避免攝取過量含有咖啡因的飲料、食品,以免到了睡覺時間還精神抖擻,而自行增加FM2劑量,結果導致服用劑量過量,增加發生FM2副作用的幾率以及風險。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮

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